【心靈成長(zhǎng)529】那些隱藏在記憶中的情緒

重點(diǎn)提要

■痛苦記憶是恐懼癥和痛苦等心理疾病的根基。許多神經(jīng)科學(xué)家都在嘗試研究記憶如何在腦中形成，并希望能在病人身上逆轉(zhuǎn)這個(gè)過(guò)程，幫助他們掙脫心理與生理創(chuàng)傷的束縛。

■有一種名為ZIP的生化物質(zhì)可以刪除老鼠的記憶，但無(wú)法選擇性只刪除「壞」記憶。

■透過(guò)藥物來(lái)降低與壓力有關(guān)的正腎上腺素，可緩和先前的創(chuàng)傷或剛經(jīng)歷的苦難所導(dǎo)致的痛苦。

■重寫(xiě)個(gè)人歷史或許也是一種方法。當(dāng)舊記憶被喚起時(shí)，藥物和行為療法或許可以改變與該記憶相關(guān)的情緒。

緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)的自動(dòng)回轉(zhuǎn)走道上有一只老鼠，它透過(guò)走道周?chē)耐该魉芰媳?，可看?jiàn)小房間墻上的標(biāo)記并藉此定位。當(dāng)走道旋轉(zhuǎn)到某個(gè)位置時(shí)，老鼠的腳會(huì)受到電擊（實(shí)驗(yàn)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為正懲罰），因此老鼠會(huì)立刻調(diào)頭朝反方向前進(jìn)，不讓自己再次來(lái)到同一個(gè)位置。牠會(huì)持續(xù)這個(gè)行為，直到精疲力竭。

問(wèn)題：如何讓老鼠停止走動(dòng)？單單停止電擊并不足夠，因?yàn)槔鲜蟛辉敢庠俣冗M(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。我們必須利用一些方法幫助牠忘記恐懼，或是用某種安全訊息來(lái)消除牠的恐懼反應(yīng)。

撇開(kāi)老鼠不談。讓我們看看因?yàn)閼?zhàn)爭(zhēng)而出現(xiàn)創(chuàng)傷后壓力失調(diào)（PTSD）的人。當(dāng)遇到某些情境或刺激時(shí)（例如開(kāi)放空間、擁擠的人群、突發(fā)的噪音），他也會(huì)聯(lián)想到痛苦的事情；如果可以，他會(huì)盡量避開(kāi)那些情況。他和回轉(zhuǎn)走道上的老鼠陷入相同困境：無(wú)法相信某些情況已經(jīng)安全無(wú)虞。我們要如何讓他不再逃避呢？

回轉(zhuǎn)走道上的老鼠和擁擠街道上的退伍軍人都受困于記憶：痛苦的驚人力量會(huì)在腦中刻下難以抹滅的印象，不管是哺乳動(dòng)物、爬行類(lèi)，甚至是無(wú)脊椎動(dòng)物都一樣。當(dāng)一些研究人員努力解開(kāi)失智癥患者喪失記憶的奧秘時(shí)，其它研究人員卻正設(shè)法解決相反的問(wèn)題，以幫助病人（不只是PTSD患者）逃離那些支配他們?nèi)粘Ｉ畹耐纯嗷貞洝Ｒ粋€(gè)新興的研究領(lǐng)域把恐懼、強(qiáng)迫癥，甚至是成癮和頑固性疼痛等各種不同情況視為學(xué)習(xí)與記憶障礙，或者更確切地說(shuō)，忘卻的障礙。

有些人永遠(yuǎn)都記得蜘蛛掉進(jìn)他們牛奶中的那一幕，有些人則總是無(wú)法忘記他們?cè)?jīng)狂歡的場(chǎng)所?，F(xiàn)在研究人員發(fā)現(xiàn)，記憶不只是被動(dòng)儲(chǔ)存的印象，而是細(xì)胞間一種持續(xù)的動(dòng)態(tài)活動(dòng)，也是一個(gè)可被藥物和認(rèn)知治療操控的連續(xù)心理程序。對(duì)退伍軍人和曾經(jīng)遭受暴力攻擊與意外的受害者來(lái)說(shuō)，這真是一個(gè)好消息；但是對(duì)未來(lái)的歷史學(xué)家和人身傷害案律師而言，這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)的意涵仍有待觀(guān)察。

你可以想出許多不同的方法，來(lái)消除回轉(zhuǎn)走道老鼠的恐懼：讓牠走到精疲力竭并自己發(fā)覺(jué)電擊已經(jīng)關(guān)掉（心理學(xué)家稱(chēng)之為「消退」過(guò)程），試著直接修補(bǔ)老鼠大腦中形成并儲(chǔ)存記憶的海馬回。美國(guó)紐約州立大學(xué)下州醫(yī)學(xué)中心的神經(jīng)科學(xué)家的薩克托（ToddSacktor）和同事芬頓（AndreFenton）在研究中使用過(guò)這個(gè)方法。薩克托將一種稱(chēng)為「ZIP」的化合物注射到已經(jīng)受過(guò)回轉(zhuǎn)走道訓(xùn)練的老鼠的海馬回中，兩小時(shí)后讓老鼠再次進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)老鼠的恐懼感消除了。如果把這個(gè)方法用在飽受PTSD之苦的人身上，諾貝爾獎(jiǎng)或是價(jià)值數(shù)億美元的藥物專(zhuān)利就等于是你的囊中之物。

要了解薩克托的遺忘實(shí)驗(yàn)，需要先探究記憶，以及構(gòu)成記憶的學(xué)習(xí)過(guò)程最后到底如何抹滅。專(zhuān)門(mén)研究記憶的神經(jīng)科學(xué)家通常先考慮到「長(zhǎng)期增益作用」（longtermpotentiation）：兩個(gè)以上的神經(jīng)元同時(shí)或相繼激發(fā)，而形成同步連結(jié)，讓它們以后很可能一起激發(fā)的過(guò)程?；旧?，負(fù)責(zé)存錄突發(fā)巨響經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)元，很可能會(huì)連結(jié)到讓你尋求掩蔽與撲倒在地的神經(jīng)元。

長(zhǎng)期增益作用的復(fù)雜生物化學(xué)機(jī)制，與突觸后細(xì)胞接受訊息處的麩胺酸受體增生有關(guān)，跨越兩個(gè)神經(jīng)元之間微小縫隙的電化學(xué)訊號(hào)可因此增強(qiáng)。但是正如薩克托所說(shuō)，這些受體并不穩(wěn)定，它們不斷形成、消失又再形成。記憶的存續(xù)，意味著有一個(gè)能讓受體數(shù)量保持穩(wěn)定的生化機(jī)制。

過(guò)去大家一直以為維持記憶的關(guān)鍵是某個(gè)蛋白質(zhì)，因?yàn)橐种频鞍踪|(zhì)合成的藥物會(huì)妨礙動(dòng)物的學(xué)習(xí)及記憶形成。薩克托的實(shí)驗(yàn)室致力于研究PKMzeta這個(gè)罕為人知的蛋白激?（一種可以把蛋白質(zhì)磷酸化而加以活化的酵素）。薩克托表示，PKMzeta是維持記憶的關(guān)鍵；沒(méi)有它就沒(méi)有長(zhǎng)期增益作用，記憶就會(huì)消逝。PKMzeta有一種專(zhuān)屬的拮抗劑ZIP，也就是薩克托注入老鼠海馬回中使其忘記對(duì)回轉(zhuǎn)走道恐懼的藥物。僅僅透過(guò)ZIP來(lái)抑制PKMzeta的持續(xù)反應(yīng)，記憶就可以像硬盤(pán)一般重新格式化。

也正因?yàn)槿绱?，近期?nèi)ZIP都不太可能用來(lái)消除人類(lèi)的負(fù)面記憶。如果我們可透過(guò)化學(xué)方法讓ZIP只作用于脊髓而不進(jìn)入大腦，或許可用來(lái)舒緩慢性疼痛患者對(duì)戳刺過(guò)于敏感的反應(yīng)。如果想要?jiǎng)h除某些創(chuàng)傷記憶，我們則需要一種具有ZIP藥效、又可以只針對(duì)某特定單一記憶的藥物。

這個(gè)問(wèn)題乍看之下似乎無(wú)解，因?yàn)闆](méi)有任何生化標(biāo)記可以讓ZIP區(qū)辨好或壞的記憶。有些研究試圖尋找其它辦法，目前仍沒(méi)有任何有效的方法可完全移除特定的記憶，但或許能減弱某些與事故的痛苦回憶有關(guān)的焦慮。

隱藏在記憶中的情緒

在PTSD的發(fā)展過(guò)程中，有個(gè)可能的弱點(diǎn)就是「記憶固化」，一種把特定記憶從短期儲(chǔ)存區(qū)移到長(zhǎng)期儲(chǔ)存區(qū)的過(guò)程。短期與長(zhǎng)期之間的界限很難量化，但是描述起來(lái)卻很簡(jiǎn)單，例如你可能還記得昨天晚餐吃了什么，卻不記得一年前的晚餐菜色（除非那是你的結(jié)婚喜宴，或是那天的晚餐害你送急診）。長(zhǎng)期記憶的形成往往是因?yàn)闋可娴街卮笄榫w因素或可怕事件，或是任何導(dǎo)致神經(jīng)傳遞物正腎上腺素（會(huì)促進(jìn)杏仁體中的蛋白質(zhì)合成）釋出的事件。

透過(guò)這種方式，我們應(yīng)該也能藉由降低正腎上腺素的濃度來(lái)干擾長(zhǎng)期記憶的形成。有一些藥物可以辦得到，最出名的就是β阻斷劑「心得安」，一種廣泛用來(lái)紓解高血壓和怯場(chǎng)的藥物。（研究人員通常被迫只能使用已核準(zhǔn)的人體藥物來(lái)做實(shí)驗(yàn)，除非他們老板是愿意投入數(shù)十億美元進(jìn)行人體試驗(yàn)的大藥廠(chǎng)。）大家目前仍在研究固化作用的時(shí)效，但它似乎只發(fā)生在幾小時(shí)內(nèi)。2000年代初期，哈佛醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)科學(xué)家皮特曼（Roger Pitman）讓身心受創(chuàng)的病人（車(chē)禍或遭受傷害的一般人）立即服用心得安，并觀(guān)察是否能預(yù)防PTSD。

要注意的是，皮特曼的目的并不是抹除創(chuàng)傷記憶本身，而是要消除與創(chuàng)傷記憶有關(guān)的情緒。理論上，這種做法可能會(huì)危及受害者的心理健全程度，因?yàn)楦淖兊牟恢皇怯洃浀?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; color: rgb(143, 26, 182); box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">情感層面，而是連記憶的內(nèi)容也改變了。雖然美國(guó)社會(huì)早已接受可用藥物來(lái)改變意識(shí)與心情，但對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，記憶仍然屬于神圣而不可操弄的自我領(lǐng)域。現(xiàn)代記憶研究先驅(qū)之一、加州大學(xué)爾灣分校的麥高（James McGaugh）說(shuō)：「我每年都要和生命倫理學(xué)家爭(zhēng)辯這一點(diǎn)。他們窮其一生都在擔(dān)心消除創(chuàng)傷記憶到底是不是一件好事，盡管人們總是對(duì)創(chuàng)傷受害者說(shuō)：『你一定能夠擺脫傷痛。』擺脫傷痛是件好事，但是利用藥物來(lái)療傷就不行。這是什么道理？」

1990年代時(shí)，麥高和同事凱希爾（Larry Cahill）在一個(gè)著名的實(shí)驗(yàn)中，證明了心得安雖不至于影響記憶片段的正確性，但至少會(huì)讓它不再那么具體。麥高和凱希爾分別讓受試者閱讀兩種不同版本的繪本故事：一個(gè)是敘述一名小男孩被車(chē)撞且需要?jiǎng)泳o急手術(shù)，另一個(gè)則是以中性的情緒口吻來(lái)描述看病的經(jīng)過(guò)。正如預(yù)期，第一群受試者記得比較多故事細(xì)節(jié)；但當(dāng)這些受試者服用心得安之后再做一次測(cè)試，兩者之間的差異就消失了，受試者對(duì)煽情故事的記憶和對(duì)中性故事一樣。

可以想見(jiàn)，檢察官或律師對(duì)任何可能影響犯罪被害人或事故受害者回憶的情況會(huì)有多么緊張。即使沒(méi)有損害到記憶的真實(shí)性，但是陪審團(tuán)在判決時(shí)，證人席上的幾滴眼淚可能極具價(jià)值。需要注意的是，這種比較是針對(duì)由正腎上腺素引起的超常態(tài)回憶。盡管心得安只是讓情緒化的記憶變得和中性事件一樣，但從受害者的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看，這如果不是律師希望的結(jié)局，就是醫(yī)師安排的結(jié)果。

2002年皮特曼發(fā)表對(duì)創(chuàng)傷受害者施用心得安的第一份報(bào)告，其中有一些令人振奮的結(jié)果，樂(lè)觀(guān)預(yù)期不久后能馬上評(píng)估來(lái)到急診室或野戰(zhàn)醫(yī)院的病人是否可能罹患PTSD，就像照X光確認(rèn)是否骨折一樣，并且立即用藥。但是2011年發(fā)表的追蹤研究卻不支持這項(xiàng)假設(shè)，也顯示這項(xiàng)研究在現(xiàn)實(shí)世界多么滯礙難行。在44個(gè)月當(dāng)中參與篩選的2014位病人，只有173人符合研究標(biāo)準(zhǔn)，其余都因年齡、病史或不合適的創(chuàng)傷而遭排除。困難還不只如此，現(xiàn)在美國(guó)聯(lián)邦法律也禁止研究人員直接接觸病人；他們必須先取得醫(yī)護(hù)人員的許可，但通常緊急醫(yī)療的專(zhuān)家都認(rèn)為還有其它更重要的事要做。皮特曼說(shuō)：「我們就是無(wú)法盡快接觸到這些病人。除非我能讓他們更快用藥，否則我不會(huì)做另一次心得安研究。另一方面，如果有人打電話(huà)問(wèn)我說(shuō)：『我剛剛出了意外，我應(yīng)該吃心得安嗎？』我的答案是：『根據(jù)資料，我沒(méi)辦法支持這種做法，但我仍然認(rèn)為它有這個(gè)潛力?！弧共贿^(guò)，藥物可能不是唯一的答案。

來(lái)看看這位坐在艾茉利大學(xué)醫(yī)學(xué)院辦公室中的受試者。他的心回到了數(shù)年前、幾千公里外伊拉克的一輛悍馬車(chē)上。治療師透過(guò)鍵盤(pán)實(shí)時(shí)把受試者的記憶內(nèi)容經(jīng)由虛擬實(shí)境眼罩回饋給他。根據(jù)受試者的描述，治療師在虛擬實(shí)境中的天橋上置入了一位狙擊手、道路上安放了地雷、并在小巷中制造出許多跑動(dòng)的人影，每一次爆炸都會(huì)使座椅震動(dòng)。受試者呼吸急促、左右張望，努力轉(zhuǎn)動(dòng)著虛擬的方向盤(pán)。突然間，他汗流浹背并舉起雙手保護(hù)頭部。

覆蓋壞記憶

當(dāng)俄國(guó)心理學(xué)家巴佛洛夫發(fā)現(xiàn)古典制約后，人們很自然想知道相反的消退效應(yīng)：當(dāng)你每次搖鈴時(shí)都不餵狗，多久后牠才不再因鈴聲而流口水？結(jié)果發(fā)現(xiàn)不需很久。那么大家不禁要問(wèn)：為什么PTSD不會(huì)自行消退呢？世界上總是充滿(mǎn)許多與迫擊炮無(wú)關(guān)的巨響，但有些人卻一直無(wú)法擺脫在戰(zhàn)地中習(xí)得的制約反應(yīng)?；蛟S在PTSD患者身上，焦慮及壓力已形成一種自我正懲罰；每一次回憶都會(huì)讓病人重新經(jīng)歷一次當(dāng)初的痛苦，消退作用沒(méi)有發(fā)揮的余地。

就像回轉(zhuǎn)走道上的老鼠一樣，人類(lèi)也想要逃離痛苦的情境：這種能力是一把兩面刃，因?yàn)樘与x痛苦的行為會(huì)讓消退作用無(wú)法完成。艾茉利大學(xué)創(chuàng)傷與焦慮復(fù)健計(jì)畫(huà)主持人羅斯鮑姆（Barbara Rothbaum）說(shuō)：「我們告訴他們『這就象是你翻到了書(shū)中最糟糕的一頁(yè)，你因?yàn)楹ε露H上書(shū)本，因此你無(wú)法再學(xué)習(xí)書(shū)中的其它內(nèi)容?！晃覀兿Ｍ麄兡茏x完全部的故事?！挂巫由系耐宋檐娙爽F(xiàn)在正透過(guò)非常逼真的虛擬實(shí)境來(lái)重新體驗(yàn)他們先前所經(jīng)歷的創(chuàng)傷。利用大腦中嗅覺(jué)區(qū)與杏仁體（處理情緒的中樞）的密切關(guān)系，羅斯鮑姆采用各種充滿(mǎn)回憶的氣味（包括彈藥、中東食物、汗味和垃圾）來(lái)創(chuàng)造出虛擬實(shí)境。

羅斯鮑姆過(guò)去幾年利用類(lèi)似的方法治癒了許多恐懼癥患者，他讓病人在能感到安全的環(huán)境中重新體驗(yàn)恐懼的事物：「蛇」這個(gè)字、蛇的圖片、籠中蛇等。（治療師曾經(jīng)使用透明玻璃電梯治療懼高癥，他們也利用虛擬實(shí)境創(chuàng)造出高臺(tái)或充滿(mǎn)蛇和蜘蛛的叢林。）消退反應(yīng)會(huì)深入邏輯思考所無(wú)法達(dá)到的杏仁體，并植入一個(gè)訊息：沒(méi)什么好怕的。

不過(guò)，消退反應(yīng)其實(shí)比表面上看起來(lái)還要復(fù)雜。它并不是單純刪除舊記憶，而是會(huì)形成新記憶──一個(gè)安全且可與原始創(chuàng)傷相競(jìng)爭(zhēng)的新記憶。羅斯鮑姆的同事戴維斯（Michael Davis）表示：「消退是一個(gè)很糟的詞。它并不像恐龍那樣徹底消失，如果你重新對(duì)生物施壓或是將之放到新環(huán)境中，恐懼記憶還是會(huì)出現(xiàn)?！惯@讓艾茉利大學(xué)的研究人員，包括戴維斯、羅斯鮑姆和雷斯勒（Kerry Ressler），開(kāi)始嘗試?yán)媚芗铀儆洃浱崛∵^(guò)程的藥物來(lái)提升消退反應(yīng)（乍聽(tīng)之下有些矛盾）。他們使用的藥物叫做D-環(huán)絲胺酸，這是一種可治療結(jié)核病、但也同時(shí)作用在腦中的抗生素，它會(huì)活化NMDA受體（一種麩胺酸受體）。戴維斯說(shuō)，此受體是一種「生化同步偵測(cè)器」，當(dāng)神經(jīng)元同時(shí)激發(fā)時(shí)，此受體就會(huì)活化，而讓下游的神經(jīng)元細(xì)胞膜去極化，使鈣離子通過(guò)細(xì)胞膜并產(chǎn)生一連串可導(dǎo)致長(zhǎng)期增益、記憶與學(xué)習(xí)的反應(yīng)。

由于恐懼記憶很容易形成，戴維斯認(rèn)為驚嚇事件一定會(huì)在杏仁體中引起很強(qiáng)烈的反應(yīng)。你不需要任何藥物幫忙就可以輕易記住遇見(jiàn)獅子時(shí)的反應(yīng)，俗語(yǔ)「一朝被蛇咬，十年怕草繩」正是極佳寫(xiě)照。相較之下，消退作用似乎是一個(gè)較緩慢且困難的過(guò)程。記住危險(xiǎn)可提高存活率，但是忘記危險(xiǎn)則否。就如戴維斯所說(shuō)，如果你的病人有潔癖，而你的療法是要他觸摸馬桶座，那他一定很快就不想再參加治療了。如果基本療程需要八次，利用D-環(huán)絲胺酸將可把療程變成兩次，成效真的很明顯。臨床試驗(yàn)正在測(cè)試D-環(huán)絲胺酸是否可以加速PTSD病人的消退作用。不過(guò)，再次提醒大家，覆蓋壞記憶并不一定需要依靠藥物。

驚人的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)

受試者面對(duì)著計(jì)算機(jī)屏幕，手腕和手指上貼著兩個(gè)電極，其中一個(gè)會(huì)放出電擊，另一個(gè)則會(huì)記錄皮膚傳導(dǎo)率（測(cè)量恐懼的標(biāo)準(zhǔn)方法）。受試者分成三組，每個(gè)人都先經(jīng)歷完全相同的制約學(xué)習(xí)過(guò)程：當(dāng)屏幕上出現(xiàn)藍(lán)色方塊時(shí)就會(huì)被電擊。第二天，三組人都接受消退訓(xùn)練：反復(fù)觀(guān)看藍(lán)色方塊但不被電擊，直到恐懼反應(yīng)消失為止。不過(guò)，其中兩組人在接受消退訓(xùn)練前還接受了額外的實(shí)驗(yàn)：兩組人分別在消退訓(xùn)練前10分鐘或前六小時(shí)接受一次「提醒」學(xué)習(xí)。基本上，提醒學(xué)習(xí)的形式和消退訓(xùn)練完全一樣：受試者看到藍(lán)色方塊，但沒(méi)有被電擊，然而兩者在腦中引起的作用卻完全不同。消退訓(xùn)練結(jié)束，制約習(xí)得對(duì)電擊的恐懼反應(yīng)經(jīng)過(guò)消退作用，通常會(huì)自發(fā)性出現(xiàn)，訓(xùn)練結(jié)束隔天在其中兩組人身上也確實(shí)看到這樣的現(xiàn)象，但是在消退訓(xùn)練前10分鐘接受提醒學(xué)習(xí)的那組人，卻幾乎沒(méi)有產(chǎn)生任何自發(fā)性的恐懼反應(yīng)；消退訓(xùn)練在他們身上特別有效。一年之后，這個(gè)差異依然存在！

這怎么可能？在紐約大學(xué)進(jìn)行該實(shí)驗(yàn)的菲爾普斯（Elizabeth Phelps）認(rèn)為這和固化作用的機(jī)制有關(guān)：固化作用需要數(shù)小時(shí)才能把情緒內(nèi)容存入長(zhǎng)期記憶，換言之，在這段時(shí)間內(nèi)記憶是可改變的（也就是皮特曼等人在麻州綜合醫(yī)院急診室嘗試卻失敗的想法）。2000年，當(dāng)時(shí)在紐約大學(xué)記憶研究人員拉度（Joseph E. LeDoux）實(shí)驗(yàn)室的納德（Karim Nader，現(xiàn)任職馬吉爾大學(xué)）發(fā)表了一篇現(xiàn)今廣為人知的論文，他試圖重新檢視一個(gè)較古老且已不太受重視的假說(shuō)：記憶被喚起時(shí)可以再改變。根據(jù)這個(gè)理論，記憶的恰當(dāng)比喻既不是剪貼簿、也不是日記，而是硬盤(pán)中的檔案。當(dāng)記憶被喚起后的某一段時(shí)間內(nèi)是「不穩(wěn)定的」（菲爾普斯實(shí)驗(yàn)中的提醒學(xué)習(xí)，就是要造成記憶的不穩(wěn)定），然后在接下來(lái)的數(shù)小時(shí)中重新固化。

大家仍在爭(zhēng)論這個(gè)機(jī)制的演化利益，目前最有說(shuō)服力的解釋是它可以讓記憶依據(jù)新信息而更新。被獅子咬和被咬是截然不同的經(jīng)驗(yàn)；當(dāng)被攻擊時(shí)的驚恐消逝、傷口愈合后，回憶并區(qū)辨兩者差異的能力將可以為我們帶來(lái)生存利益。納德、拉度和沙非（Glenn E. Shafe，現(xiàn)于耶魯大學(xué)）在2000年發(fā)表論文指出，抑制老鼠新記憶固化作用的藥物也能在重新固化期間刪除過(guò)去的記憶。從此之后，大家就開(kāi)始競(jìng)逐如何在人類(lèi)身上利用這個(gè)效應(yīng)。

可惜的是，這種會(huì)抑制蛋白質(zhì)合成的藥物用在老鼠身上具有毒性，科學(xué)家轉(zhuǎn)而研究其它藥物，例如心得安和美替拉酮，后者會(huì)抑制與情緒記憶形成有關(guān)的壓力激素皮質(zhì)醇（酒精和嗎啡也可能會(huì)有用，但請(qǐng)別嘗試）。目前的研究尚無(wú)明確結(jié)果，這也反映了在有意識(shí)、自覺(jué)的人類(lèi)身上單獨(dú)測(cè)試某項(xiàng)心理變量的困難度。

荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)的科恩特（Merel Kindt）在幾年前發(fā)現(xiàn)，如果在重新固化作用發(fā)生時(shí)施以心得安，曾接受過(guò)制約學(xué)習(xí)而害怕蜘蛛照片的受試者，恐懼反應(yīng)就會(huì)下降（透過(guò)測(cè)量控制眨眼肌肉的電位強(qiáng)度而得知）。皮特曼認(rèn)為，心得安的效用「目前尚未定案」，這也是2010年菲爾普斯和席勒（Daniela Schiller）等人的論文會(huì)造成極大震撼的原因：不依靠任何藥物，也可以達(dá)成重新固化作用。

他們?cè)谡撐闹袑?xiě)道：「這些發(fā)現(xiàn)讓我們可以使用非侵入性的方法，安全、有彈性地防止人們?cè)俣雀械娇謶?。」他們還說(shuō)：「這個(gè)效應(yīng)可以專(zhuān)一影響特定的恐懼記憶，而不影響其它記憶，效果長(zhǎng)達(dá)一年?！勾蠹覍?duì)這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)的反應(yīng)非常熱烈，菲爾普斯甚至覺(jué)得需要提醒大家：「這些研究還只是在初始階段。2000年至今，一共有數(shù)百篇關(guān)于老鼠以及一些關(guān)于人類(lèi)的論文。從第一篇以動(dòng)物進(jìn)行研究的論文發(fā)表后，大家好像以為我們已經(jīng)治癒了PTSD。但是10年過(guò)后，我們?nèi)詿o(wú)法在人類(lèi)身上有所發(fā)現(xiàn)：別說(shuō)實(shí)驗(yàn)室中健康的大學(xué)生，更遑論真實(shí)世界中的病人?，F(xiàn)在我們做到了，卻花了七年：我讓人們對(duì)屏幕上的藍(lán)色方塊產(chǎn)生恐懼，然后讓他們稍微減輕恐懼。」

解藥是心得安嗎？或者是其它尚未發(fā)現(xiàn)的化合物？拉度認(rèn)為，關(guān)于治療PTSD這種讓人失能的疾病，記憶研究終將「開(kāi)花結(jié)果」，其它人則較保守。不過(guò)如果我們衡量一下PTSD對(duì)病患造成的痛苦，我們很難反駁羅斯鮑姆的看法：「防治PTSD的根本方法，就是不要再發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng)?！?/span>

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